Nitrofurantoïne

Qu'est-ce que la nitrofurantoïne ? 

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La nitrofurantoïne est un antibiotique de la famille des nitrofuranes. Elle se concentre dans les voies urinaires et est efficace contre plusieurs bactéries, y compris les colibacilles (E. coli) responsables de la majorité des infections urinaires.

Pourquoi le médecin m'a-t-il prescrit de la nitrofurantoïne ?

La nitrofurantoïne est utilisée dans le traitement des cystites simples ou à risque de complication de la femme et de l’homme (infections de la vessie). On peut aussi utiliser la nitrofurantoïne pour traiter la présence de bactérie sans symptômes (colonisation) de la femme enceinte   quand les antibiotiques utilisés habituellement ne sont pas appropriés. 

La nitrofurantoïne peut être utilisée chez l’adolescente et l’enfant de plus de 6 ans (la forme en gélule ne peut être administrée aux enfants de moins de 6 ans (risque de fausse route)).
 

Comment prendre la nitrofurantoïne en toute sécurité ?

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Ne prenez pas de nitrofurantoïne si vous avez une allergie prouvée à la nitrofurantoïne. 
Beaucoup de personnes se croient allergiques à tort. Parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Signalez à votre médecin tout effet secondaire survenu lors d’un traitement précédent par ce même antibiotique. 
Si vous avez une insuffisance rénale, signalez-le à votre médecin, la prise de nitrofurantoïne est contre-indiquée.
Si vous êtes enceinte, la nitrofurantoïne peut être prescrite dans certaines situations.
Si vous allaitez, la nitrofurantoïne peut être utilisée sauf si votre enfant est susceptible d’avoir un déficit en G6PD (glucose-6-phosphate déshydrogénase).

La nitrofurantoïne étant disponible seulement en gélules, elle n’est pas adaptée aux enfants de moins de 6 ans (risque de fausse route).
 

Quels sont les formes et dosages de la nitrofurantoïne ? 

Cet antibiotique est disponible sous forme de gélules (nitrofurantoïne 50 mg).

Comment prendre la nitrofurantoïne ? 

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Avalez la gélule, sans l’ouvrir, avec de l’eau. 

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Prenez les gélules de préférence au cours des repas afin de diminuer le risque d’effets indésirables digestifs, et en s'adaptant aux horaires de prises.

Quand prendre la nitrofurantoïne ?
 

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Pour lutter contre l’infection avec une efficacité maximale, les prises de nitrofurantoïne doivent être réparties à intervalles réguliers tout au long de la journée. Consultez l’ordonnance pour connaître le nombre de prises que vous devez suivre. À titre d’exemple, un traitement prescrit 2 fois par jour doit être pris toutes les 12 heures environ (à 7h et 19h ou à 8h et 20h).

Quelle est la posologie de la nitrofurantoïne ?

Votre médecin décidera du dosage et de la durée du traitement adapté à votre cas particulier. Veillez à toujours prendre la nitrofurantoïne en suivant les indications de l’ordonnance. À titre indicatif, la dose habituelle pour l’adulte est de 2 gélules 3 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 7 jours maximum.

Je peux arrêter la nitrofurantoïne si je me sens mieux ?

N’interrompez pas votre traitement avant la fin de la durée prescrite sans avis médical, même si vous vous sentez mieux. Ne prolongez pas non plus la durée de prise de nitrofurantoïne de votre propre initiative si vos symptômes ne s’améliorent pas (sous peine de risque d’effets indésirables graves), mais informez-en votre médecin. Ne pas respecter la durée de traitement par nitrofurantoïne prescrite pour votre cas augmente le risque d’antibiorésistance, d'échec thérapeutique et de rechute.

Y a-t-il des choses à éviter pendant le traitement ? 

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La prise de nitrofurantoïne n’est pas une contre-indication au sport ou à toute autre activité quotidienne. 
 

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La consommation d’alcool (avec modération) n’est pas contre-indiquée pendant le traitement par nitrofurantoïne. Néanmoins, l’abus d’alcool est dangereux pour la santé, et l’alcool est contre indiqué avec de nombreux médicaments.

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La nitrofurantoïne peut provoquer des sensations de vertige : ne conduisez des véhicules et n’utilisez des machines que si vous vous sentez bien.

Y a-t-il un risque de créer une résistance bactérienne quand on prend de la nitrofurantoïne ? 

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Le risque est moins important qu’avec certains autres antibiotiques. Néanmoins, la nitrofurantoïne  a  un impact important sur le microbiote intestinal et comme tous les antibiotiques, elle peut engendrer des résistances. C’est pour cela qu’elle doit être utilisée raisonnablement.

Contrairement à l’idée reçue, ce n’est pas notre corps qui devient résistant mais bien la bactérie qui nous infecte (antibioresistance).

Que faire si je ressens des effets secondaires ? 

Les effets indésirables les plus fréquents de la nitrofurantoïne sont des troubles digestifs (nausées, maux de ventre, diarrhées), calmés par la prise d’aliments.
La nitrofurantoïne provoque aussi des vertiges, des picotements, des douleurs des membres, une faiblesse musculaire et un engourdissement des extrémités (neuropathie périphérique).
Arrêtez le traitement par nitrofurantoïne, contactez immédiatement votre médecin et prenez des photos si vous présentez une réaction de type allergique (rougeurs sur la peau, gonflement du visage, malaise), si vous avez une éruption sévère sur la peau avec des cloques et des démangeaisons.

Contactez également votre médecin si vous constatez un jaunissement de la peau ou des yeux, des urines foncées ou une toux et des difficultés à respirer.
 

À quelle famille d’antibiotiques appartient la nitrofurantoïne ? 

La nitrofurantoïne fait partie de la famille des nitrofuranes.

Que faire des antibiotiques restants à la fin de mon traitement ? 

Ce médicament vous a été personnellement prescrit : ne donnez pas de nitrofurantoïne à d’autres personnes et ne réutilisez jamais cet antibiotique sans avis médical, même si vos symptômes sont similaires. Une fois le traitement par nitrofurantoïne terminé, rapportez les blisters de gélules entamés, non utilisés ou périmés à votre pharmacien. Pour en savoir plus sur le tri des médicaments : Cyclamed.

Pour éviter le gaspillage des antibiotiques qui restent dans la boîte en fin de traitement, le pharmacien peut vous remettre le nombre exact d’unités prescrites par le médecin. Dans ce cas, vous n’aurez rien à rapporter à la pharmacie.

Je peux prendre de la nitrofurantoïne avec de l'ibuprofène ou de l'aspirine acheté à la pharmacie ?

Les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène et l’aspirine soulagent la fièvre et les douleurs mais peuvent avoir des effets secondaires. Dans certaines situations, ils peuvent aggraver l’infection traitée par la nitrofurantoïne. Ne prenez jamais d’anti-inflammatoires sans avis médical pendant une infection. Parlez-en à votre médecin qui pourra juger si la prise d’anti-inflammatoire est possible ou non.

Je peux prendre de la nitrofurantoïne avec du paracétamol ?

Le paracétamol a pour but de lutter contre la douleur et/ou la fièvre. Il n’est pas contre-indiqué de prendre de la nitrofurantoïne avec du paracétamol. Ils sont souvent associés afin de pouvoir diminuer les symptômes que peut provoquer l’infection (douleur et fièvre).

Combien de temps attendre entre une prise de nitrofurantoïne et de paracétamol ?

Il n’y a pas de délai particulier à respecter entre la prise de ces 2 médicaments. La nitrofurantoïne et le paracétamol peuvent être pris au même moment. En revanche, respectez l’intervalle entre 2 prises de paracétamol (une prise toutes les 6 heures, soient 4 prises par 24h maximum) et l’intervalle entre les 3 prises de nitrofurantoïne.

Un antibiotique, comment ça marche ? 

Chronique réalisée en partenariat avec Santé publique France. 

Les informations qui figurent dans cette fiche sont générales, elles ne remplacent pas l'avis de votre professionnel de santé. 
Pour avoir des informations plus détaillées sur ce médicament, consultez la base de données publique des médicaments. 

Sources : 

•    HAS : Choix et durées d’antibiothérapie : femme enceinte : colonisation urinaire et cystite, MAJ mai 2025
•    HAS : Cystite aiguë simple, à risque de complication ou récidivante, de la femme, juillet 2024
•    SPILF : IUMACA infections urinaires masculines aiguës communautaires de l’adulte, sept 2025

•    Squadrito FJ, del Portal D. Nitrofurantoin. [Updated 2023 may 29]. In : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing; 2022 Jan.

•    ANSM : répertoire du médicament.